科技考古助力中华文明探源 ******

二里头石钺装柄时 的捆绑及防滑加工痕。邓聪供图

二里头植物考古 的谷物 。刘昶供图

二里头的绿松石微痕研究 ，放大后显示的磨痕 。邓聪供图

核心阅读

农业经济的复杂化和生业技术的多样化保障了社会经济发展 的可持续性 ，促进和推动了中原地区社会发展进程 。

交通工具的发展 ，拓展了王国经略的地域范围，加强了内部 的政治经济联系 ，也为文化传播提供了便利。

外来物种、技术与知识等生产力要素在经历了一段时期的本土化之后 ，在中原地区社会发展中发挥了重要作用。

习近平总书记在中央政治局第三十九次集体学习时指出：“对文明起源和形成 的探究是一个既复杂又漫长 的系统工程 ，需要把考古探索和文献研究同自然科学技术手段有机结合起来 ，综合把握物质、精神和社会关系形态等因素，逐步还原文明从涓涓溪流到江河汇流 的发展历程。”

中华文明探源 ，需要坚持人文科学和自然科学的联合攻关，科技考古大有可为。“中华文明探源”第五阶段研究自2020年开始，将持续到2024年，目前已经取得了一系列重要成果。8个课题中，有4个以科技考古为主导 。这些课题为研究牛河梁 、良渚、石家河 、陶寺、石峁、二里头等关键遗址，黄河流域、长江流域、西辽河流域等关键地域 ，距今5500—3500年间关键时段 的文明起源与演进路径 ，提供了支撑。

如何区分风寒和风热？怎么选药更对症、更有效 ？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待 ？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答 。

　　在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己的症状 是寒还是热 ，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染 ，从中医来看 是“疫病” ，通俗的说 ，是传染性很强的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。因此 ，无论风寒或风热引起 的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效 。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效 。

　　对于临床表现为发热 、怕冷很明显 、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力 、鼻塞流涕 、咳嗽等症状的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成药 ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒 、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等 。

　　对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显 ，肌肉酸痛、乏力 、咳嗽等症状的，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热 、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药 ，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒 、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒 、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液 、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液 、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状 ，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后 ，如症状无明显缓解或持续加重 ，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药 。

　　特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病的、肿瘤患者 、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药 。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　在参照《指引》用药时，应注意以下几方面。

　　一 是经早期治疗 ，一般3天之内体温逐渐正常 ，之后一些患者会出现咽喉疼痛 、咳嗽 、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆、止咳宝 、通宣理肺丸、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药 ，如六神胶囊、清咽滴丸 、金喉健等 。

　　二 是部分病人出现明显 的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪 ，宜服用具有化湿解表功效 的中成药 ，如藿香正气水 、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药 ，以免导致腹泻或者消化道症状加重 。

　　三是儿童出现发热 、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等 ；如发热 、食少腹胀、口臭 、大便酸臭或秘结者 ，可用小儿豉翘清热颗粒 、小儿柴桂退热颗粒 、醒脾养儿颗粒等 。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师 。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段，比如推拿、捏脊 ，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

　　对新型冠状病毒感染，要理性用药、合理用药 ，切忌病急乱投医、盲目用药。

　　一 是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物的适应症 、禁忌症以及不良反应等情况 ；

　　二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

　　三是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用；

　　四 是一般服药时间5-7天 ，不建议过度服药 。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待 ？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解 ？

　　“刀片喉” 是声门和声带周围 的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制 ，炎症减轻 ，水肿改善后 ，将会逐渐恢复。

　　从中医来看 ，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现 。因此 ，早期规范治疗 ，及早“解表透邪” ，将“热毒”及早透出 是治疗的根本 ，热毒透出来了 ，“刀片喉” 的情况会减少，或不发生，如果只用发汗退热 的药但热毒无法清除 ，“刀片喉” 的情况会增加。因此 ，早期治疗上以解表药为基础 ，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用 ，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉 的不适 。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者，中医药也有很多办法 ，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的药物 ，如六神丸/胶囊、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴 、商阳穴等 。这些都可以很好 的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

　　来源：国家卫生健康委员会官网 、健康中国